Objective. An economic evaluation was carried out with the purpose of evaluating the cost-effectiveness and cost-utility of Capsaicin at 8% in transdermal patch versus Pregabalin in capsules, in the treatment of peripheral neuropathic pain in Colombia. Methodology. A decision tree was modeled to evaluate the cost-effectiveness and cost-utility of the proposed health alternatives, contemplating a hypothetical cohort of 100 patients and a time horizon of 2 years. Results. By modeling the decision tree, cost-effectiveness (pain reduction in a value ≥30% in a period of two months) and cost-utility (QALY) in the treatment of peripheral neuropathic pain in Colombia was evaluated. . It is evidenced that 8% capsaicin in transdermal patch is the dominant alternative (65 patients present pain reduction ≥ 30% and 144 QALYs), compared to Pregabalin in capsules (60 patients present pain reduction ≥ 30% and 139 AVAC), obtaining an ICER of -119,434,135. The total costs that must be invested with each intervention is $ 212,604,414 and $ 610,801,989 respectively. In the univariate sensitivity analysis, the ICER remained negative, revealing that capsaicin in the transdermal patch is the dominant option compared to Pregabalin. Conclusion. After evaluating the parameters of cost effectiveness and utility cost by modeling the decision tree, it is evident that capsaicin is the dominant alternative to Pregabalin, generating lower costs and greater health benefits, being cost effective and therefore, recommends its use and implementation to treat patients suffering from peripheral neuropathic pain in Colombia.Objetivo. Se realizó una evaluación económica con el propósito de evaluar la costo-efectividad y costo-utilidad de la Capsaicina al 8% en parche transdérmico frente a la Pregabalina en capsulas, en el tratamiento del dolor neuropático periférico en Colombia. Metodología. Se modelizó un árbol de decisión para evaluar la costo-efectividad y costo-utilidad de las alternativas sanitarias propuestas, contemplando una cohorte hipotética de 100 pacientes y un horizonte temporal de 2 años. Resultados. Mediante la modelización del árbol de decisión se evaluó la costo-efectividad (reducción del dolor en un valor ≥ 30% en un periodo de tiempo de dos meses) y la costo-utilidad (AVAC), en el tratamiento del dolor neuropático periférico en Colombia. Se evidencia que la capsaicina al 8% en parche transdérmico es la alternativa dominante (65 pacientes presentan reducción del dolor ≥ 30% y 144 AVAC`s), frente a la Pregabalina en capsulas (60 pacientes presentan reducción del dolor ≥ 30% y 139 AVAC), obteniéndose un ICER de -119.434.135. Los costos totales que se debe invertir con cada intervención es $212.604.414 y $610.801.989 respectivamente. En el análisis de sensibilidad univariante, los ICER permanecieron negativos dejando en evidencia que la capsaicina en parche transdérmico es la opción dominante frente a la Pregabalina. Conclusión. Tras evaluar los parámetros de costo efectividad y costo utilidad mediante la modelización del árbol de decisión, se evidencia que la capsaicina es la alternativa dominante frente a la Pregabalina, al generar menores costos y mayores beneficios en salud, siendo costo efectiva y por tanto, se recomienda su uso e implementación para tratar a los pacientes que padecen dolor neuropatico periférico en Colombia.