Terapia con linfocitos T con Car vs quimioterapia en pacientes con leucemia linfoblática aguda
Autor
González Garcés, Alexandra Pahola
Triana Niño, Andrea
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
87 páginas : gráficas En el presente artículo se describe una comparación entre dos terapias para el tratamiento de la leucemia linfoblastica agua en población pediátrica de 2 a a10 las terapias comparadas fueron el esquema de quimioterapia para riesgo alto, intermedio o estándar de precursores B y T Vs la terapia inmunológica CAR-T, se evaluaron variables como efectividad, eficacia y/o perfil de seguridad. Se encontró que actualmente estas terapias son complementarias, para que la terapia CAR-T tenga mayor eficacia se debe pre acondicionar al paciente con un esquema de quimioterapia o con medicamentos de este esquema que sean inmunosupresores, también se logró evidenciar que la dosis de células administradas de CAR-T es fundamental para evitar efectos adversos graves en el paciente como de síndrome de liberación de citoquinas.
Métodos: Se realizo una revisión sistemática cualitativa y guiados bajo el protocolo de dicha revisión sistemática se evaluaron aproximadamente 55 artículos donde se recopilo información de estas terapias.
Resultados: Por medio del diagrama prisma y ecuaciones de búsqueda se obtuvieron un total de 14 artículos los cuales al ser evaluados con la Escala GRADE se identifico que no hay estudios que comparen el esquema de quimioterapia y la CAR-T, en algunos de los estudios estos estas terapias son complementarias, ya que para logra una efectividad optima de la CAR-T se realiza un pre acondicionamiento al paciente con un esquema de quimioterapia o con algunos medicamentos de dicho esquema que sean inmunosupresores.
Conclusiones: Se encontró que ambas terapias pueden hacer que el paciente llegue a estado de remisión completa, al igual que en ambas terapias se puede tener recaída después de un tiempo incluso después de haber logrado una remisión. Abstract: A comparison was made between two therapies for the treatment of lymphoblastic water leukemia in a pediatric population from 2 to 10 compared therapies were the chemotherapy scheme for high, intermediate or standard risk of precursors B and T Vs CAR-T immunological therapy, variables such as effectiveness, efficacy and / or safety profile were evaluated. It was found that these therapies are currently complementary, in order for CAR-T therapy to be more effective, the patient must be pre-conditioned with a chemotherapy scheme or with drugs of this scheme that are immunosuppressive, it was also possible to show that the dose of cells administered CAR-T is essential to avoid serious adverse effects in the patient such as cytokine release syndrome.
Methods: A qualitative systematic review was conducted and guided by the protocol of said systematic review approximately 55 articles were evaluated where information on these therapies was collected.
Results: Through the prism diagram and search equations, a total of 14 articles were obtained which, when evaluated with the GRADE Scale, identified that there are no studies comparing the chemotherapy scheme and CAR-T, in some of the studies These therapies are complementary, since in order to achieve optimal effectiveness of CAR-T, a pre-conditioning is performed on the patient with a chemotherapy scheme or with some drugs of that scheme that are immunosuppressive.
Conclusions: It was found that both therapies can make the patient reach a state of complete remission, just as in both therapies one can relapse after a while even after having achieved a remission. Incluye bibliografía